UTERO

El útero estructura única y gruesa en forma de pera localizado en la línea media de la pelvis, recibe en su extremo ancho cerrado a las terminales de los oviductos pares. El útero es un órgano muscular robusto que mide unos 7 cm de largo, 4 cm de ancho y 2.5 cm de espesor. Está dividido en tres regiones: cuerpo, que es la porción ancha en la cual se abren los oviductos; fondo, que es la base redondeada localizada por arriba de las salidas de los oviductos en el cuerpo uterino, y cuello (cervix), que es la porción circular estrecha que hace protrusión hacia la vagina y se abre en ella (fig. 20-1e).

CUERPO Y FONDO

La pared uterina del cuerpo y el fondo está compuesta por endometrio, miometrio y adventicia o serosa.

ENDOMETRIO

El endometrio, o cubierta mucosa del útero, está compuesto por un epitelio cilíndrico simple y una lámina propia. El epitelio está compuesto a su vez por células cilíndricas secretorias no ciliadas y células ciliadas, en tanto que la lámina propia alberga glándulas tubulares ramificadas simples que se extienden hasta el miometrio (fig. 20-11e) aunque las células glandulares se parecen a las del epitelio superficial, no hay células ciliadas en las glándulas. El tejido conectivo colagenoso denso de distribución irregular de la lámina propia tiene un contenido celular elevado consistente en células de forma estrellada, macrófagos, leucocitos y fibras reticulares abundantes. Las alteraciones morfológicas y fisiológicas que se producen en el endometrio durante las etapas del ciclo menstrual se encuentran bajo el control de diversas hormonas; se describen más adelante.